二型糖尿病意外怀孕了怎么办
二型糖尿病患者意外怀孕时,可以通过调整饮食、监测血糖、药物治疗、定期产检和控制体重等方式进行处理。这种情况可能与胰岛素抵抗、血糖控制不佳、遗传因素、肥胖及高龄妊娠等因素有关。
妊娠期间应严格控制碳水化合物的摄入,选择低升糖指数的食物如燕麦和糙米,避免精制糖和高脂食物。每天分5-6餐进食,确保蛋白质摄入量达到每公斤体重1.2克,可以适量食用鱼类、鸡胸肉等优质蛋白。同时增加膳食纤维的摄入,推荐每日25-30克,可通过食用西蓝花、菠菜等深色蔬菜来补充。
建议每天监测空腹及餐后2小时的血糖水平,空腹血糖应保持在3.3-5.3mmol/L之间,餐后两小时血糖不应超过6.7mmol/L。使用血糖仪检测时要注意消毒操作,并记录数据供医生参考。如果连续三天血糖超标或出现尿酮体阳性,应及时就医调整治疗计划。
药物治疗需在医生指导下进行,可使用孕期安全的降糖药物,例如门冬胰岛素30注射液或二甲双胍肠溶片。禁止自行服用可能导致胎儿畸形的口服降糖药。用药过程中要密切注意是否出现心悸、出汗、饥饿感等低血糖症状。
妊娠期需要增加产检次数,每隔两周做一次糖化血红蛋白检测,目标值低于6%。每个月进行胎儿超声检查以评估发育状况,孕中期还需做糖耐量测试。一旦发现羊水过多或胎儿生长受限等问题,必须尽快住院接受治疗。
整个孕期体重增长应该控制在7-11公斤范围内,中后期每周增重不超过0.5公斤。孕妇可以适当参与瑜伽、散步等活动,每周3-5次,每次持续约半小时。运动前后要监测血糖,防止因空腹运动而引起低血糖。
此外,孕妇应保持规律的生活习惯,每天保证7-8小时睡眠,避免熬夜造成血糖波动。注意脚部护理,每天检查是否有破损感染。保持情绪稳定也很重要,可以通过听音乐、阅读等方式减轻压力。如果出现持续呕吐、视物模糊或严重水肿等症状,应立即寻求医疗帮助。产后仍需继续监测血糖,部分人可能需要终身控制糖尿病。